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一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。
台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。
陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。
診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術後才挽回一命，後來改處方新型口服抗凝血劑治療，至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。
陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。
高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。
最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。
鉅亨網新聞中心
各國政府為何這麼急於消除紙幣？是否真如各國政府和央行所言，希望通過消除紙幣阻斷恐怖分子、毒販、洗錢組織以及逃稅者的資金流向，同時加強對經濟的掌控能力，前 SCMP 員工 Tom Holland 發文指出，背後或許還有更深潛的真正原因。
《南華早報》刊載前 SCMP 員工 Tom Holland 的文章指出，那些宣稱廢鈔以阻斷犯罪的理由，很難言之成理，甚至嘲諷地表示，那些熱衷於把自己炸個粉碎的恐怖份子，是無法再用成堆的百元美鈔去買炸彈的； 毒販更是不用多花時間，就能夠找到替代現鈔買賣的交易方式。
即使是支持廢鈔的前銀行家 Sands，也直接道破了洗錢的管道，並不是真用紙鈔去清洗那麼簡單，而是透過更複雜的遠端金錢遊戲完成的。
激樂女用喚醒潤滑液看起來，這些用來支持政府廢鈔行動的理由似乎都是廢話。真正的原因還是深藏在近幾年盛行的負利率和各國的沈重債務背後。
Holland 點出廢鈔背後運作的邏輯，各國面對公共債務，透過印鈔票來解決。而推升通膨，可讓負債規模相對於名義經濟產出的價值下降，從而有效削減赤字。
但若無法順利推動通膨，政府就再邁出一步，把利率降至負值，強烈引導民眾把錢從銀行取出。
但若成效仍是不彰，政府解決的方法就是廢除紙鈔。
正如前 IMF 經濟學家 Rogoff 去年在他書中解釋的那樣，逐步淘汰紙鈔，是為了掃除央行所面對的障礙，可以肆無忌憚使用負利率最簡單精煉的方式。
換句話說，在廢鈔後的無現金世界裡，正是要逼使民眾，要不就是趕快把錢用了，要不就是承受持有紙鈔損失的風險。
Holland 分析，只有最傑出的經濟學家才能明白如此大費周章的計畫，因為這完全顛覆了對錢本質的理解。
經濟學家會說，錢是交換的一種手段，是計量和存儲價值的單位。是的，這並沒有錯，但這一切都需要信任：你的債務人會償還，而紙幣是信任的載體。
Holland 強調，如果官方嘗試通過廢除貨幣從而利用負利率剝削其公民的財富，這將動搖人民對於政府的信任，而任何試圖單方面抽走現金的政府，只能體現出他們是不值得被信賴的，這樣的行為應該要遭到嚴厲抵制。
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